中医治疗偏头痛一则,疏肝解郁,平肝散热_观点
来源:北京心理天使李世通     时间:2023-06-03 15:57:17


(资料图)

方药:柴胡,白芍,制香附,蒺藜,蔓荆子,蝉蜕,菊花,钩藤,龙胆草,甘草。

主治:用于肝郁风热证,症见偏侧头痛,以胀痛、跳痛为多,面部烘热,精神抑郁,烦躁易怒,闭目喜静,舌质红、苔薄白,脉浮弦而数。

加减:痛涉眉棱骨者,加羌活、黄芩;伴目赤昏花者,加谷精珠;大便干结者,加决明子。

医案:患者男,36岁。2020年5月27日初诊。右侧头痛反复发作15年,曾在某医院住院诊断为偏头痛,经治疗后仍反复发作。现右侧头部跳痛,发作时目胀,心烦口苦,纳食可,大便偏干,手心发热,舌质红,苔薄白,脉浮弦数。

证属肝郁风热。治宜疏肝解郁,平肝散热。方用散偏汤加减,药用:柴胡,白芍,制香附,蒺藜,蔓荆子,蝉蜕,菊花,钩藤,龙胆草,谷精珠,决明子,甘草。

服药2剂,头痛明显减轻,续服12剂而安。

方解:此案乃因素体肝郁,新感风热,引动肝风所致。风热夹肝风动扰于上,则头痛、目胀;肝郁化热内扰,故心烦口苦、大便偏干;舌质红、脉浮弦数乃风热引动肝风之征。其治用柴胡、香附疏肝解郁,菊花、蔓荆子、蝉蜕疏风散热,白芍、蒺藜、钩藤平肝熄风,龙胆草清肝泻火,谷精珠清肝明目,决明子润肠通便,甘草调和诸药。郁解风熄,则头痛自止。

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